很多人觉得“情绪问题都写在脸上”，只要一个人还能开玩笑、参加聚会，就不可能有焦虑或抑郁。但实际上，存在“微笑抑郁”的人会刻意用微笑掩盖内心痛苦，表面社交正常，私下却深陷情绪低谷，甚至有自杀念头。临床数据显示，约40%的抑郁患者存在这种情况，他们的自杀风险往往更高，因为痛苦被隐藏，身边人难以及时干预。科学判断标准是“持续的症状”和“功能受损”：即使能笑，若每天80%以上时间感到开心不起来、对喜欢的事提不起劲，且持续2周以上，就可能是抑郁信号；即使能社交，若社交时全程紧绷、恐惧被评价，回家后崩溃大哭，且刻意减少社交，就可能是社交焦虑。此外，心理问题的表现形式多种多样，除了情绪低落，还可能表现为易怒、失眠、注意力不集中、躯体疼痛等，不能仅凭“是否爱笑、爱社交”就判断一个人是否有心理问题。
